ステロイド漸減のプロトコル

An Approach to Minimising Risk of Adrenal Insufficiency When Discontinuing Oral Glucocorticoids
_{Mathew N Nicholas, Stephanie K Li, Marlene Dytoc.}
^{J Cutan Med Surg. Mar/Apr 2018;22(2):175-181. doi: 10.1177/1203475417736278.}

• ステロイド減量の例

• 隔日投与
  • 抗炎症作用は副腎の抑制よりも長時間続くため、視床下部-下垂体-副腎系の抑制を減らすのに隔日投与が有効と言われている
  • 隔日投与への移行例
    
    1. 1日目の量はそのままで、2日目の量を10 mgまでは1-2週ごとに5 mg、10 mgから1-2週ごとに2.5 mg減量
    2. 1日目の量を2-2.5倍にし、2日目を0 mgにする
    3. 1日目の量を5 mgずつ増量し、、2日目の量を5 mgずつ減量

• ステロイド漸減のフローチャート